Las reclamaciones de personas jurídicas son solicitudes presentadas por las IPS para obtener el reconocimiento y pago por la prestación de servicios médico-quirúrgicos o de transporte a víctimas de eventos específicos. La ADRES reconoce atenciones médicas y servicios prestados en casos como accidentes de tránsito con vehículos no identificados o sin póliza SOAT vigente, eventos catastróficos de origen natural y actos terroristas. Estos servicios incluyen gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos, hospitalarios y de transporte al establecimiento de salud, conforme a la normativa vigente.
En CDT Marx Marquinez, ofrecemos una gestión integral de este proceso, abarcando desde la auditoría inicial hasta la radicación de las reclamaciones ante la ADRES, asegurando precisión, cumplimiento normativo y eficiencia en cada etapa.
Revisamos detalladamente la documentación y los soportes de cada caso para asegurar su conformidad con los requisitos establecidos.
Elaboramos la solicitud conforme a los lineamientos de la ADRES, garantizando la inclusión de toda la información necesaria.
Confirmamos que todos los documentos adjuntos sean pertinentes y estén actualizados, respaldando adecuadamente la reclamación.
Presentamos la reclamación a través de los canales oficiales, asegurando su correcta recepción y registro.
Monitoreamos el estado de la reclamación, gestionando oportunamente cualquier requerimiento adicional por parte de la ADRES.
En caso de glosas, preparamos y presentamos las respuestas necesarias, sustentando cada punto para lograr la aprobación de la reclamación.
La gestión de reclamaciones de personas jurídicas ante la ADRES es un proceso complejo que requiere precisión y conocimiento especializado. En CDT Marx Marquinez, nos encargamos de todo el ciclo, desde la auditoría inicial hasta la radicación y seguimiento, asegurando que las IPS obtengan el reconocimiento y pago oportuno por los servicios prestados, optimizando recursos y garantizando el cumplimiento de la normativa vigente.
Déjanos saber tu duda, en breve estaremos respondiéndola.
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